L’articolazione del ginocchio in situazione patologica

Le patologie del ginocchio iniziano quasi sempre da un danno della cartilagine . Sebbene una leggera usura sia un processo normale legato all’invecchiamento quando il deterioramento diventa grave può bloccare i movimenti e compromettere la qualità della vita

Sintomi: come si manifesta il problema?

L’usura della cartilagine provoca attrito tra le ossa, dolore e spesso gonfiore al ginocchio.
Le difficoltà compaiono in modo progressivo

1. fase iniziale: il dolore si manifesta quando cammini, sali le scale, ti inginocchi o ti alzi da una sedia.
2. fase intermedia: il ginocchio si irrigidisce e diventa difficile piegarsi e allacciarsi le scarpe.
3. fase avanzata: si cammina solo per brevi tratti e può servire l’aiuto di uno o due bastoni.

Quando le superfici articolari diventano irregolari inizia la sintomatologia dolorosa che a volte si accompagna a gonfiore e a versamenti articolari recidivanti.

Il paziente avverte dolore al ginocchio camminando ma, soprattutto, alzandosi da una sedia, salendo le scale o inginocchiandosi.

Progredendo il danno articolare compaiono riduzioni della motilità del ginocchio: il paziente non riesce a salire sui mezzi pubblici e non riesce ad allacciarsi le scarpe.

Infine verrà ridotta la capacità deambulatoria: il paziente deambula per brevi tratti e con ausilio di uno o due bastoni.

A questo punto deve essere presa in considerazione l’indicazione chirurgica di impianto di protesi al fine di migliorare la qualità della vita: scomparsa del dolore e recupero del movimento del ginocchio.

Vuoi capire quale patologia sta causando i tuoi sintomi? Scopri di seguito le differenze tra Ginocchio Varo, Ginocchio Valgo e Artrosi

Ginocchio Varo

Ginocchio Valgo

L’usura della cartilagine causa un restringimento dello spazio articolare: l’osso sottostante inizialmente si ipertrofizza ma prima o poi “cede” e il ginocchio inizia a deviare in varismo se il danno maggiore è mediale, in valgismo se il danno maggiore è laterale.

Si associano osteofiti, geodi (cisti intraossee) e infiammazione del ginocchio con versamenti intrarticolari recidivanti.

La presenza di una cisti di Baker (rigonfiamento posteriore della capsula articolare) è la manifestazione clinica della presenza di versamento articolare nel ginocchio artrosico.

Artrosi primaria

Nella maggioranza dei casi non vi è un’unica causa per la comparsa della gonartrosi.

Si riconoscono alcune condizioni cliniche quali obesità e/o disfunzioni ormonali che ne facilitano la comparsa.

Anche i microtraumatismi legati all’attività lavorativa o all’attività sportiva possono essere causa di danno artrosico.

In molti casi si rileva familiarità.

Artrosi secondaria

In altri casi, meno frequenti, l’artrosi consegue a patologie ben conosciute:

• Evento traumatico: insorge su pregressa frattura del femore distale, del piatto tibiale o della rotula.
• Osteocondrite.
• Artrite infiammatoria: causata da una infezione articolare batterica o tubercolare.
• Artrite reumatica: il panno sinoviale reumatico che causa infiammazione e versamenti articolari è responsabile, alla lunga, di un danno osteo-cartilagineo irreversibile.

Sintomi